Dena, tipo 1 de Nueva York, escribe: Me acaban de diagnosticar la enfermedad celíaca además de la diabetes tipo 1 y descubrí que los alimentos sin gluten son muy insípidos. Se trata de condimentos. Pero la mayonesa es grasosa, la salsa de soja contiene trigo, la salsa de tomate tiene mucha azúcar… y así sucesivamente. ¿Puedes recomendar algunos condimentos sabrosos bajos en carbohidratos que podría usar para hacer que mi nueva dieta sea más interesante?
Wil @ Ask D’Mine responde: Oh, hombre, eso realmente apesta. ¡Como si el tipo 1 no fuera suficiente! Llevo años diciendo que en un universo justo, las personas con diabetes serían inmunes a todo lo demás, incluido el resfriado común y las picaduras de mosquitos. Pero no es un universo justo, y según mi experiencia, a la miseria le encanta la compañía, por lo que puede brindarle algo de consuelo saber que su caso no es infrecuente. Se estima que entre el 6 y el 8 por ciento de las personas con diabetes Tipo 1 también tienen la carga de la enfermedad celíaca, que es aproximadamente SIETE veces mayor que la prevalencia de la enfermedad celíaca en la población general.
Esa es una cantidad lo suficientemente grande como para que muchos médicos detecten la celiaquía de forma natural una vez que se haya diagnosticado la diabetes Tipo 1. Bueno, eso y el hecho de que algunos de los síntomas de la enfermedad celíaca y la diabetes Tipo 1, como la pérdida de peso y la fatiga, se superponen lo suficiente como para que a veces el árbol celíaco no se pueda ver en el bosque de la diabetes.
Espera un segundo. Algunos lectores pueden preguntarse, en primer lugar, ¿qué diablos es esto de los celíacos? De hecho, el celíaco es un primo no muy lejano de la diabetes tipo 1, como otra enfermedad autoinmune. En el caso de la enfermedad celíaca, las células T del sistema inmunológico (esas células rebeldes que aniquilaron las células productoras de insulina en el páncreas) también responden en exceso a una sustancia llamada gliadina, que es uno de los componentes básicos del gluten. Con el tiempo, la respuesta inmunitaria crea inflamación y eso, a su vez, daña el revestimiento del intestino delgado. Una vez dañado, el revestimiento no puede hacer su trabajo diario, que es absorber nutrientes.
Hoy en día, diagnosticar la enfermedad celíaca implica dos análisis de sangre, uno para anticuerpos y otro para los marcadores genéticos de la enfermedad celíaca, seguidos de pasar una pequeña cámara por la garganta (endoscopia) o hacer que te tragues una pequeña cámara inalámbrica del tamaño de una vitamina que toma fotografías de su interior después de tragarlo (cápsula endoscópica). No vamos a hablar de cómo recupera la cámara al final de su fantástico viaje.
Como ya habrás adivinado, nada sobre las tasas de celiaquía es muy alto en el medidor de diversión, con la posible excepción del maravilloso libro de April Peveteaux, "Gluten Is My Bitch".
Y como usted sabe, y nuestros lectores no afectados podrían haberlo adivinado, evitar los alimentos con gluten es prácticamente el único tratamiento para la celiaquía. Eso significa que el trigo, el trigo y el centeno, y cualquier cosa hecha con ellos o que los contenga, están fuera de la mesa. Lo que significa que casi toda la dieta occidental tradicional está fuera de la ventana. Junto con la mayoría de las otras dietas humanas de todo el mundo.
Como ha observado, esto puede generar un muy aburrido dieta, y muchas de las soluciones tradicionales para condimentar los alimentos son la diabetes o la salud del corazón hostiles. ¿Qué puede hacer una chica?
Primero, ¡recurra al especiero!
Comencemos hablando de Pepper y su prima, Mustard.
En serio, estas dos especias tradicionales, pero comúnmente pasadas por alto, pueden marcar una gran diferencia cuando se trata de suavizar su nueva dieta. ¿Sabías que hay seis tipos diferentes de pimiento? Por supuesto, ahí está mi opción: pimienta negra. Cosas buenas mejoradas por la inversión incluso en el más barato de los molinillos de pimienta. A mi abuelo le gustaba la pimienta blanca. También hay verde. Los tres en realidad provienen de la misma planta, recién cosechados en diferentes momentos. Los otros tres provienen de diferentes plantas similares a los pimientos. Puede comprar maíces unicolor o mezclas de diferentes colores para su molinillo y, a veces, la pimienta se puede mezclar con otras especias como la excelente mezcla de condimentos Lemon Pepper de Trader Joe, que sacude totalmente las judías verdes.
Del mismo modo, no creas que toda la mostaza es esa cosa amarilla del estadio de béisbol. El universo de la mostaza va desde el poupon gris de sabor fuerte de la fama de los 80, hasta el marrón y la mostaza del Viejo Mundo de semillas enteras calientes y molidas gruesas. También hay mostaza champán, mostaza de queso azul, remolacha dulce y mostaza de rábano picante, por nombrar algunos. Probablemente podría pasar el resto de su vida probando todas las mostazas que existen. Por supuesto, podría ser una vida en vano, pero ¿quién soy yo para juzgar?
No pase por alto las salsas picantes. No me refiero solo al Tabasco corriente aquí. Echa un vistazo a la increíble variedad de opciones de Yampa Valley Sauce Company, por ejemplo. O, si no puede soportar el calor de la salsa picante (y varían sustancialmente), siempre puede agregar un poco de jalapeño fresco, chile verde o pimiento morrón a su comida. ¡Todo bajo en carbohidratos, alto sabor y sin gluten!
Me han dicho que otros potenciadores del sabor favoritos para las personas con intolerancia al gluten son varios tipos de pesto, tapenade de aceitunas y mayonesa de chorizo, alioli, chutney (que ciertamente es alto en carbohidratos) y la antigua salsa favorita para bistec A1.
Mientras tanto, no pase por alto la sal de la Tierra, asumiendo que tampoco está lidiando con problemas de presión arterial alta. Incluso un poco de sal tiene una capacidad asombrosa para resaltar los sabores subyacentes en una amplia variedad de alimentos. Por lo que vale, como la pimienta y la mostaza, también existen numerosas variedades diferentes de sal.
En mi casa, tenemos blanco, rosa del Himalaya y negro hawaiano. No estoy seguro de por qué. Todos saben igual para mí. Cuando veo consumidores emocionados abasteciéndose de sal rosada importada del Himalaya, en mi mente, me imagino a la gente en el Himalaya gastando un centavo por sal blanca "exótica" importada.
Por último, en cuanto a su comentario sobre la salsa de tomate, hay versiones sin azúcar de este condimento americano para todo uso, y el sabor es notablemente similar. ¿Cuál es la diferencia de impacto de carbohidratos? Como líder del mercado, la salsa de tomate clásica Heinz Tomato Ketchup tiene 5 carbohidratos por cucharada. Su versión sin azúcar agregada tiene solo 1 carbohidrato. Entonces, eso es, ¿qué? ¿Ochenta por ciento menos? ¡Pase el ketchup, por favor!
Es importante destacar que también hay salsas de soja sin gluten disponibles, y el sabor es difícil de distinguir del real, hecho con trigo.
Nuestra valiente líder Amy Tenderich aquí en DiabetesMine, quien también vive con el diagnóstico dual de diabetes tipo 1 y celiaquía, dice que le gusta consumir una variedad de diferentes sabores de hummus para mejorar su comida. También busca constantemente nuevos salsas para acompañar verduras y galletas sin gluten. Las salsas compradas en la tienda a menudo tienen muchos productos químicos, pero hay muchas salsas excelentes que puedes hacer en casa.
Al igual que se ha conectado con la Comunidad de Diabetes aquí, es posible que desee buscar algunos amigos sin gluten que puedan ayudarlo más. La Asociación Nacional de Celíacos es un gran lugar para comenzar.
Wil Dubois vive con diabetes tipo 1 y es autor de cinco libros sobre la enfermedad, incluidos "Taming The Tiger" y "Beyond Fingersticks". Pasó muchos años ayudando a tratar a pacientes en un centro médico rural en Nuevo México. Un entusiasta de la aviación, Wil vive en Las Vegas, Nuevo México, con su esposa e hijo, y demasiados gatos.
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