Reflexiones sobre la nutrición de la diabetes en el Día Mundial de la Alimentación

Naturalmente, la comida es uno de los mayores desafíos relacionados con vivir con diabetes, y las diferentes opiniones sobre cómo manejarla pueden incluso dividir a nuestra comunidad en ocasiones.

Hoy, 16 de octubre, en realidad marca el Día Mundial de la Alimentación, llamando la atención del público sobre las diversas tendencias dietéticas y la gestión personal de las comidas, junto con los tipos y la disponibilidad de alimentos saludables en varias regiones del país y del mundo.

Para aquellos de nosotros que vivimos con diabetes y no sufrimos de escasez, las opiniones pueden variar drásticamente sobre cuál es la forma "responsable" de comer con diabetes. Aquí en el 'Mío a menudo hemos explorado el gran debate sobre los carbohidratos y recientemente publicamos amplias recomendaciones sobre desayunos saludables para las personas con diabetes tipo 1.

No hay escasez de controversias sobre la alimentación y la diabetes. Esto es lo más importante en este Día Mundial de la Alimentación de 2019:

¿Deberías comer carne roja?

Esa es la gran pregunta en estos días.

¿Recuerdas a principios de los 80, cuando los médicos empezaron a intensificar sus advertencias sobre comer tanta carne roja porque era perjudicial para nuestra salud? Al parecer, ahora han cambiado de opinión ... al menos hasta el punto de admitir que no saben qué recomendar cuando se trata de carnes rojas.

¿Eh?

Sí, en lo que New York Times llamado "un cambio notable", una colaboración internacional de investigadores "produjo una serie de análisis que concluyeron que el consejo, un fundamento de casi todas las pautas dietéticas, no está respaldado por una buena evidencia científica".

El 1 de octubre, el Annals of Internal Medicine publicó las pautas clínicas actualizadas de estos investigadores con respecto al consumo de carne roja y carne procesada. Los autores no encontraron beneficios para la salud relacionados con la reducción de la carne roja procesada o sin procesar, una gran contradicción con la mayoría de las recomendaciones de los estudios y las pautas dietéticas nacionales publicadas en las últimas décadas.

Básicamente, los investigadores están desacreditando afirmaciones pasadas de que todos, incluidas las personas con diabetes, deberían limitar nuestra ingesta de carne de res y cerdo porque su alto contenido de grasa es malo para la salud del corazón y estos alimentos están relacionados con el cáncer y otras afecciones médicas. Ahora, el consenso es que es posible que no tengamos suficientes investigaciones válidas para decir sí o no sobre nada de eso.

Oh chico. Levanta las banderas rojas (de carne).

Los autores reconocen los resultados estupendos que muestran que la reducción del consumo de carne roja sin procesar en 3 porciones por semana se asoció con un riesgo de por vida aproximadamente un 8% menor de enfermedad cardíaca, cáncer y muerte prematura. Sin embargo, afirman que la calidad de esos estudios anteriores fue deficiente y que la miserable reducción del riesgo del 8% es tan pequeña que no se puede utilizar para justificar una recomendación general para que todos coman menos carne roja.

Por supuesto, esto ha provocado un gran revuelo en los sectores de la nutrición y la salud pública y los principales expertos en alimentos dicen que es "muy irresponsable" y un peligro para la salud pública.

Por su parte, la Asociación Estadounidense de Diabetes ha respaldado durante mucho tiempo la orientación sobre la reducción de la carne roja y recomendó más énfasis en el consumo de proteínas de origen vegetal.

La comunidad de la dieta baja en carbohidratos y cetogénica (donde la carne es un pilar) puede verse particularmente afectada por este último desarrollo, aunque su mayor enemigo declarado de los alimentos son claramente los carbohidratos.

Saltemos la vergüenza de los carbohidratos

Junto con el debate sobre la carne, continúa el eterno debate sobre si “Los carbohidratos son malos”. Recientemente, surgió nuevamente en la comunidad en línea de la diabetes cuando la defensora de la diabetes Tipo 1, Melissa Lee, publicó un video musical alegre titulado "Necesitas algunos carbohidratos ahora" en el que falsifica el último éxito de Taylor Swift, "Necesitas calmarte".

Melissa dice que había sido testigo de la vergüenza por la comida por parte de algunas personas que adoptan estilos de vida bajos en carbohidratos, y quería dejar claro un punto con el video. La letra se burla de aquellos que son demasiado celosos por comer bajo en carbohidratos, hasta el punto de regañar a otros por sus elecciones:

Cerca de 2.500 visitas y 60 comentarios después, el debate continúa.

Ya sea que la parodia le parezca divertida o no, el punto de Melissa está bien entendido: así como todos parecemos estar de acuerdo en que su diabetes puede variar, las preferencias de cada persona sobre cuántos carbohidratos son adecuados para ellos como individuo es, bueno ... su elección individual para hacer.

Y llamar a la gente en las redes sociales no va a cambiar nada. Es como esa línea fundamental en la melodía original de Taylor Swift que dice: "Shade nunca hizo a nadie menos gay".

Obviamente, para aquellos de nosotros que vivimos con insulina y no prohibimos los carbohidratos por completo, el mayor desafío es la disciplina. Nuestro amigo Adam Brown en diatriba escribe en su libro Minas terrestres y puntos brillantes para la diabetes que se trata de reconocer cuándo tiene realmente hambre o no, y asegurarse de que está comiendo de manera responsable, para evitar afectar sus niveles de glucosa innecesariamente. Eso puede significar cualquier cosa, desde trabajar para picar nueces o semillas crudas en lugar de papas fritas o pretzels, hasta hacer todo lo posible para no comer después de las 8 o 9 pm de la noche (a menos que experimente un nivel bajo de glucosa).

Pero no olvidemos que todo este ir y venir sobre cuántos carbohidratos son aceptables es un clásico #PrimerProblema Mundial; para muchas personas en todo el mundo, el problema principal es acceder a suficientes alimentos saludables para mantenerse con vida y bien.

Objetivos: #Hambre Cero y opciones de alimentos saludables

Un gran tema del #WorldFoodDay de este año es el Hambre Cero. Esto se debe a que el acceso a opciones de alimentos saludables y asequibles es uno de los mayores desafíos que enfrentan las personas que padecen inseguridad alimentaria en todo el mundo, incluso aquí en los Estados Unidos. Vea esta página de inicio de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación para conocer las acciones específicas que pueden tomar los tomadores de decisiones y las empresas privadas para ayudar en este esfuerzo.

En los EE. UU., Específicamente para el mundo de la diabetes, me viene a la mente el programa patrocinado por Novo Nordisk llamado Cities Changing Diabetes. Iniciado en Houston, TX, en 2014, el programa está diseñado para "abordar los factores sociales y culturales que pueden aumentar la vulnerabilidad a la diabetes tipo 2 entre ciertas personas que viven en entornos urbanos". Ahora, con asociaciones locales establecidas en 22 ciudades, uno de los aspectos clave es mejorar el acceso a alimentos saludables. Están trabajando para establecer sistemas alimentarios sostenibles que respalden una amplia distribución de alimentos frescos y saludables a precios asequibles en muchos lugares que anteriormente se denominaban "desiertos alimentarios".

Mientras tanto, a medida que nos acercamos al 2020, el Departamento de Agricultura de EE. UU. (USDA) se está preparando para publicar su gran actualización sobre las pautas de nutrición, y algunos en la Comunidad D se preguntan si harán algún movimiento sobre la cantidad de carbohidratos recomendados. para consumo diario. ¿Tienes una opinión para compartir? ¡El USDA está pidiendo a los ciudadanos que hagan oír su voz! Puede comenzar registrándose para su próximo webcast público que tendrá lugar del 24 al 25 de octubre de 2019.